Title: Версия для печати » Трофическая язва и бедная кожа » ВебАптека - лекарства, аптеки, медучреждения Беларуси
Keywords: Медицинские новости, медицинский портал, аптеки, аптеки минска, лекарства, лекарственные средства, таблетки, больницы, поликлиники, Версия для печати, Трофическая язва и бедная кожа
Description: ВебАптека - лекарства, аптеки, медучреждения Беларуси, медицинские новости, новости из аптек, Версия для печати, Трофическая язва и бедная кожа

Версия для печати » Трофическая язва и бедная кожа » ВебАптека - лекарства, аптеки, медучреждения Беларуси

Медицинские новости, медицинский портал, аптеки, аптеки минска, лекарства, лекарственные средства, таблетки, больницы, поликлиники, Версия для печати, Трофическая язва и бедная кожа

ВебАптека - лекарства, аптеки, медучреждения Беларуси, медицинские новости, новости из аптек, Версия для печати, Трофическая язва и бедная кожа
Версия для печати » Трофическая язва и бедная кожа » ВебАптека - лекарства, аптеки, медучреждения Беларуси Трофическая язва и бедная кожаТрофическая язва — это дефект кожи или слизистой оболочки, возникающий в результате нарушения питания тканей. По данным XIII Международного конгресса флебологов (специалистов по диагностике и лечению венозных заболеваний), патологией вен страдают около 35% трудоспособного населения и свыше 50% населения пенсионного возраста. Эта болезнь, как и тысячелетия, тому назад (данная форма патологии отмечена еще в Древнем Египте, среди династий фараонов), существует и в наши дни.

Трофическая язва не является самостоятельным заболеванием. Она возникает как осложнение при таких заболеваниях, как:

хроническая артериальная недостаточность:

атеросклероз,

облитерирующий тромбангиит,

неспецифический аортоартериит;

сахарный диабет,

хроническая венозная недостаточность (варикозная болезнь, посттромбофлебитическая болезнь).

Язвы могут располагаться в различных частях тела. Например, трофические язвы при сахарном диабете развиваются преимущественно на коже стоп. Трофические язвы голени в большинстве случаев возникает на фоне хронической венозной недостаточности.

Развитию трофической язвы могут способствовать обширные повреждения кожи (раны, пролежни), ожоги, отморожения, химические и лучевые повреждения. Болезни обмена веществ (цинга, диффузные заболевания соединительной ткани, сахарный диабет, болезни крови, неспецифические (например, рожа) или специфические инфекции (туберкулез, лепра, сифилис) могут осложняться образованием трофических язв.

Их появлению предшествует изменение окраски кожи над расширенными и извитыми венами — кожа сначала становится коричневатой, потом краснеет, воспаляется, начинает шелушиться. Затем верхние слои отторгаются, образуется дефект кожи с влажной воспаленной поверхностью.
Прогрессирование процесса приводит к появлению более глубоко дефекта — язвы. Если в рану попадают патогенные микроорганизмы, то воспаление становится гнойным.

Наиболее часто, трофические язвы развиваются у пациентов, страдающих хронической венозной недостаточностью (ХВН). Следует подчеркнуть, что среди больных с первичным варикозным расширением вен эти трофические язвы встречаются относительно редко, примерно в 3% случаев. Но если пациент, перенес тромбоз поверхностных и/или глубоких вен, трофические язвы обнаруживаются в 14-30% наблюдений, причем с нарастанием сроков заболевания опасность развития язвы увеличивается.

Основа лечения венозных трофических язв - это прежде всего лечение причины, вызвавшей трофическую язву, а именно коррекция обратного тока крови из глубоких вен в поверхностные и устранение застоя в системе поверхностных вен. Прежде всего, при первых проявлениях варикозной болезни необходимо проконсультироваться с врачом и тщательно соблюдать те рекомендации, которые он Вам предоставит. Если, не смотря на лечение варикозная болезнь, прогрессирует не стоит бояться хирургической операции. Своевременно проведенная хирургическая операция позволит устранить сброс венозной крови в поверхностные вены, нормализовать кровообращение и улучшить трофику конечности. Это самый лучший задел, чтобы язва впоследствии не сформировалась. Ведь трофическая язва формируется лишь на поздних стадиях варикозной болезни, когда кровообращение уже нарушено и страдает трофика поверхностных тканей. Кроме того, на поздних стадиях варикозной болезни, особенно после перенесенных тромбофлебитов поверхностных и особенно глубоких вен, коррекция кровообращения представляет весьма сложную задачу и даже опытному и квалифицированному хирургу не всегда под силу справится с ней.

Итак, если Вы не хотите, чтобы трофическая язва образовалась, необходимо проводить активную профилактику и лечение варикозной болезни.

Основными методами лечения трофических язв являются при варикозной болезни и посттромбофлебитическом синдроме являются:

1. Эластическая компрессия - ежедневно сменяемый многослойный бандаж из эластических бинтов или специальный компрессионный трикотаж. Это позволяет снизить застой крови в поверхностных венах и улучшить отток по системе глубоких вен.

2. Медикаментозное лечение - антиагреганты и антикоагулянты (ацетилсалициловая кислота, гепарин или низкомолекулярные гепарины, местные гели и мази с содержанием гепарина), антибиотики широкого спектра действия, при болях и выраженном воспалении - нестероидные противовоспалительные средства.

3. Устранение тканевой гипоксии, применение средств, улучшающих микроциркуляцию (реополиглюкин с пентоксифиллином), средства, укрепляющие сосудистую стенку (рутин, токоферол).

Лечение трофической язвы обычно проводят местными методами:

во-первых, следует очистить изъязвленную поверхность и особенно края раны от омертвевших тканей, являющихся источником инфекции. Для этого производится ежедневный двух-трехкратный туалет язвы с использованием антисептических растворов (диоксидин, хлоргексидин, цитеал, слабый раствор марганцовки или фурацилина, отвары ромашки или череды),

во-вторых, воздействовать на бактериальную инфекцию, за счет применения мазей и присыпок, содержащих антибиотики и антисептики;

в-третьих, заживить (эпителизировать) язву, восстановить нормальную кожную ткань на раневой поверхности (солкосерил, левомеколь, куриозин, раневые покрытия, специальные сорбирующие повязки и др.).

После заживления трофической язвы очень важно сохранить достигнутый уровень, так как трофические язвы склонны к частым рецидивам. Обязательно ношение эластического трикотажа или тугое бинтование конечности. Очень важно при этом модифицировать свой образ жизни, стараться много двигаться и заниматься физкультурой, по возможности избавится от излишков веса, носить специальную обувь – все эти рекомендации расскажет вам врач при выписке. Вам могут также порекомендовать длительный курс венотонизирующих препаратов (в течение 6 и более месяцев). Если врач предложит Вам хирургическое лечение – не отказывайтесь, его цель – устранение причины, приведшей к трофической язве. Хороший эффект окажут также физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.


Опубликовано на сайте: ВебАптека - лекарства, аптеки, медучреждения Беларуси
Прямая ссылка: http://webapteka.by/Content-View-111.html